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《毫米級的苛求》

封堵器在右心室顯影的瞬間，冷光在傘尖上跳成碎銀。顧承川的瞳孔鎖定在顯示屏右上角的角度讀數(shù)：31.3 度 —— 比理想值多了 1.3 度?！皶和ａ尫?。” 他的導絲在血管里輕輕旋轉，金屬摩擦聲像根細針扎進耳膜，“這個角度會讓高速血流沖擊傘面，溶血風險增加 27%?！?

沈星遙的紅繩在操作臺邊緣繃成直線，繩尾的聽診器掛飾碰到肝素泵，發(fā)出細碎的響。她盯著監(jiān)護儀上波動的血氧曲線，突然想起 2005 年那個封堵器移位的患兒，搶救時血袋在地上拖出的血跡，和此刻顯示屏上的角度偏差一樣刺眼：“顧老師，《先天性心臟病介入治療指南》允許 ±2 度誤差……”

“允許誤差的是指南，不是生命?！?顧承川的指尖在觸摸屏劃出虛擬輔助線，藍色的角度調節(jié)框在室缺邊緣晃動，“修平醫(yī)生在筆記本里寫過：‘當你把血管當成管道，毫米就成了殺人的刻度。’”

鄭義的平板突然震動，紅色預警彈窗幾乎要從屏幕里蹦出來：“顧老師！手術時間 2 小時 30 分鐘，超出平均時長 40%！患兒核心體溫降至 36.1c，血小板活性下降 19%，吻合口出血風險飆升！”

顧承川的導絲在血管里頓了頓，觸到患兒逐漸僵硬的血管壁。他看見男孩的腳趾在手術單下蜷縮成小拳頭，腳踝處的藍色勇氣結被冷汗浸透，繩紋里的玻璃珠滑到腳背上，像滴即將墜落的淚。

“沈護士，” 他的聲音比手術室的冷氣更冷，“把變溫毯溫度調到 38c，每 10 分鐘用溫鹽水擦拭四肢。鄭義，重新計算封堵器應力分布，重點分析 31.3 度角的長期影響?！?

實習生的手指在屏幕上瘋狂滑動，平板風扇發(fā)出刺耳的轟鳴：“顧老師，AI 模擬顯示，若維持當前角度，術后 1 年溶血發(fā)生率 18%，而調整至 30 度可降至 5%—— 但調整需要至少 40 分鐘！”

沈星遙的紅繩突然甩在操作臺上，發(fā)出清脆的響：“顧老師，三年前王主任就是因為糾結 0.8 度角，導致封堵器輸送鞘嵌頓！” 她的護目鏡后泛起水霧，“當時那個孩子……”

“所以我們更不能重蹈覆轍?！?顧承川的導絲再次貼近傘尖，“但這次不是糾結，是看見?！?他指著顯示屏上逐漸淤積的造影劑，“看見血管在排斥這個角度，看見患兒的心跳在抗議。”

鄭義突然指著監(jiān)護儀：“顧老師！St 段壓低 0.1mV，心肌缺血早期征象！”

顧承川的指甲掐進掌心，棗核針的輪廓在白大褂下硌得生疼。他想起十二歲那年，父親在修補漁民被漁網割破的心臟時，也是這樣盯著毫米級的裂口，直到晨光漫進臨時搭建的手術室：“記住，每道傷口都有自己的脾氣，你要學會哄它?！?

“沈護士，” 他的聲音突然柔和下來，“給患兒媽媽打個電話，讓她對著手機唱《小星星》，鄭義，把音頻同步到手術室揚聲器。”