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    黃帝感嘆道:我就像是站在了宇宙的邊緣,望著那深不見(jiàn)底的淵藪,又好像是在伸手迎接那飄渺不定的浮云。你說(shuō)看深淵吧,好歹還能估摸個(gè)深淺,可那浮云嘛,飄來(lái)飄去,無(wú)邊無(wú)際,誰(shuí)能抓得住它的盡頭呢?

    咱們這位黃帝大人,不僅是位哲學(xué)家,還是位偉大的醫(yī)者,他創(chuàng)下的醫(yī)術(shù),那可是給萬(wàn)民當(dāng)榜樣的。他說(shuō)啊,治病救人這事兒,得有個(gè)章法,不能隨心所欲。得按照經(jīng)典,守著規(guī)矩,一步步來(lái),就像是按照食譜做菜,少一味調(diào)料都不行。這樣,才能真正成為老百姓的守護(hù)神。

    黃帝話鋒一轉(zhuǎn),突然問(wèn)了雷公一個(gè)問(wèn)題:“你知道在治病過(guò)程中有‘五過(guò)’這回事嗎?”雷公一聽(tīng),嚇得趕緊從座位上跳起來(lái),連連行禮說(shuō):“哎呀,陛下,我這小年輕,腦袋里跟漿糊似的,哪里聽(tīng)說(shuō)過(guò)什么‘五過(guò)’啊?平時(shí)也就照著書(shū)本上的名詞瞎比劃,心里頭其實(shí)跟明鏡似的——啥也不懂!您這突然一問(wèn),我真是心里沒(méi)底??!”

    哈哈,看到這兒,你是不是也被雷公的憨態(tài)可掬給逗樂(lè)了?別急,咱們這就來(lái)聊聊這神秘的“五過(guò)”,讓它變得既接地氣又有趣味。

    首先,咱們得明白,“五過(guò)”其實(shí)就是醫(yī)者在診療過(guò)程中容易犯的五種錯(cuò)誤。黃帝這是在給雷公,也是給咱們后人敲警鐘呢!

    第一過(guò),叫做“粗工兇兇,以為可攻”。這就像是個(gè)急性子的廚師,菜還沒(méi)下鍋呢,就想著怎么大火快炒,也不管食材新不新鮮,調(diào)料夠不夠。在醫(yī)學(xué)上,這就是指那些粗心大意的醫(yī)生,不問(wèn)病情,不辨寒熱虛實(shí),上來(lái)就想著開(kāi)猛藥、動(dòng)刀子,結(jié)果往往是病沒(méi)治好,反而添了新亂子。咱們得記住,治病如繡花,得細(xì)心再細(xì)心。

    第二過(guò),“自以為得,斷然行之”。這就像是個(gè)自以為是的廚師,覺(jué)得自己手藝了得,不管客人愛(ài)不愛(ài)吃辣,非得在每道菜里都撒上辣椒粉。醫(yī)生要是這樣,那就是只憑自己的經(jīng)驗(yàn)或者偏見(jiàn)來(lái)治病,不考慮病人的具體情況,結(jié)果往往是南轅北轍,越治越糟。所以啊,醫(yī)生得學(xué)會(huì)傾聽(tīng)病人的聲音,尊重個(gè)體差異。

    第三過(guò),“診病不問(wèn)其始,憂患飲食之失節(jié),起居之過(guò)度,或傷于毒”。這就像是個(gè)不問(wèn)前因后果的偵探,只看現(xiàn)場(chǎng),不問(wèn)案情經(jīng)過(guò)。醫(yī)生要是這樣,那就是只看癥狀,不問(wèn)病史、生活習(xí)慣、飲食起居,還有可能忽略了環(huán)境因素,比如中毒什么的。這樣的診斷,能不跑偏嗎?所以,醫(yī)生得是個(gè)細(xì)心的偵探,病人的每一個(gè)細(xì)節(jié)都不能放過(guò)。

    第四過(guò),“病不許治,病必不治,治之無(wú)功矣”。這就像是個(gè)強(qiáng)行推銷(xiāo)的銷(xiāo)售員,不管顧客需不需要,非得把產(chǎn)品往人家手里塞。病人如果不信任醫(yī)生,或者自己不愿意接受治療,那醫(yī)生再怎么努力也是白搭。所以啊,醫(yī)患之間的信任和理解,是治療成功的關(guān)鍵。

    第五過(guò),“病已發(fā),而未有形,病人未苦,尚先治之,陰陽(yáng)俱虛,無(wú)有先后,而積殺之”。這就像是個(gè)過(guò)度干預(yù)的家長(zhǎng),孩子還沒(méi)犯錯(cuò)呢,就開(kāi)始各種批評(píng)教育。醫(yī)生要是這樣,那就是在病情還沒(méi)明朗之前,就急著下猛藥、動(dòng)手術(shù),結(jié)果把病人的正氣也給傷了。正確的做法是,先觀察病情發(fā)展,再選擇合適的時(shí)機(jī)和方法進(jìn)行治療。

    黃帝給病人進(jìn)行科普:“嘿,來(lái)瞧病的朋友,我得先問(wèn)您幾個(gè)問(wèn)題哈。您是不是曾經(jīng)風(fēng)光無(wú)限,后來(lái)卻遭遇變故,地位一落千丈?告訴您,這可不是簡(jiǎn)單的運(yùn)氣不好,這事兒能直接從您心里頭長(zhǎng)出病來(lái),咱們中醫(yī)叫它‘脫營(yíng)’。再比方說(shuō),您原先家境殷實(shí),后來(lái)家道中落,那感覺(jué)就像是丟了魂兒一樣,這在中醫(yī)里啊,就叫‘失精’。您看,人生的大起大落,五臟六腑都得跟著遭殃,病就這么悄無(wú)聲息地找上門(mén)了。”

    聽(tīng)到這兒,您是不是覺(jué)得這醫(yī)生挺玄乎的?別急,咱們繼續(xù)。黃帝接著說(shuō):“還有啊,人要是長(zhǎng)期被各種情緒、壓力糾纏不休,就像是五種不同的氣(咱們可以理解為喜、怒、憂、思、恐)在身體里開(kāi)起了派對(duì),不肯走,結(jié)果呢,病就來(lái)了個(gè)‘大串聯(lián)’,一塊兒發(fā)作。這時(shí)候啊,你去找大夫看,他可能摸了半天你的肚子,查了半天你的舌頭,卻發(fā)現(xiàn)臟腑好好的,身體也沒(méi)變形,就是搞不清楚你為啥總覺(jué)得哪兒不對(duì)勁。其實(shí)啊,這就是情緒病,悄悄地在消耗你的氣血,讓你一天天消瘦下去,整天提不起精神,時(shí)不時(shí)還心驚膽戰(zhàn)的?!?

    “更嚴(yán)重的是,這種病啊,它是內(nèi)外夾擊。外面呢,它耗損你的衛(wèi)氣,讓你的抵抗力變?nèi)?;里面呢,它又掠奪你的營(yíng)血,讓你的身體越來(lái)越虛。所以啊,很多高手醫(yī)生也會(huì)在這里栽跟頭,就是因?yàn)樗麄儧](méi)能問(wèn)出這些背后的故事,沒(méi)能看透這病根兒在哪兒?!?

    說(shuō)到這兒,咱們不妨來(lái)點(diǎn)幽默感。想象一下,如果這時(shí)候你突然問(wèn)醫(yī)生:“那我是不是得找個(gè)心理醫(yī)生聊聊,再配合點(diǎn)中藥補(bǔ)補(bǔ)?”醫(yī)生可能會(huì)笑瞇瞇地回答:“哈哈,沒(méi)錯(cuò),心藥也得靠醫(yī),但咱們中醫(yī)講究的是身心同治。來(lái),我先給你開(kāi)副‘心情調(diào)節(jié)湯’,主料嘛,就是‘樂(lè)觀’三錢(qián),‘寬容’二兩,‘淡泊’一把,再加點(diǎn)‘運(yùn)動(dòng)’的水,小火慢燉,每日一劑,保你心情舒暢,病去如抽絲?!?

    當(dāng)然啦,這“心情調(diào)節(jié)湯”只是個(gè)玩笑,但背后的道理卻是真的。黃帝接著強(qiáng)調(diào):“所以啊,看病之前,咱們得先問(wèn)問(wèn)病人的飲食起居,還有他們的心情變化。比如說(shuō),突然的大喜大悲,或者從快樂(lè)到悲傷的急速轉(zhuǎn)變,這些都能讓人的精氣神兒大傷。就像是你剛吃完一頓大餐,突然告訴你沒(méi)錢(qián)付賬,那心情能好得了嗎?精氣神兒一下子就沒(méi)了,身體也跟著垮了?!?

    “再來(lái)說(shuō)說(shuō)情緒吧,暴怒啊,那是直接傷陰的,就像是大夏天里突然澆了一盆冷水,讓人從里到外透心涼;暴喜呢,又容易傷陽(yáng),就像是冬天里突然給你來(lái)個(gè)大太陽(yáng),暖和是暖和,但過(guò)猶不及,容易出問(wèn)題。這些極端的情緒,就像是身體里的‘叛逆少年’,一不高興就四處搗亂,把氣血攪得亂七八糟,甚至能讓你的脈象都變得亂糟糟的?!?

    “脈象啊,那可是中醫(yī)的獨(dú)門(mén)秘籍。正常的脈象應(yīng)該是平穩(wěn)有力的,像是一條潺潺的小溪。但如果你被情緒綁架了,脈象就可能變得忽快忽慢,忽強(qiáng)忽弱,就像是小溪突然變成了山洪暴發(fā),或是直接干涸了。這時(shí)候啊,大夫就得瞪大眼睛,仔細(xì)分辨,才能找到那藏在脈象背后的秘密?!?

    有那么些個(gè)醫(yī)生,咱們姑且稱(chēng)他們?yōu)椤按裘柔t(yī)生”吧,他們治病啊,就像是盲人摸象,全憑感覺(jué)走。不知道啥是補(bǔ)法,啥是瀉法,更別提深入了解病情了。結(jié)果呢,病人的精氣神兒就像秋天的樹(shù)葉,一天比一天凋零,而那些個(gè)邪氣啊,就像是找到了組織,成群結(jié)隊(duì)地往病人身體里鉆。這,就是治療的第一大“過(guò)”了——無(wú)知者無(wú)畏,但治病可不能這么玩!

    再來(lái)說(shuō)說(shuō)那些個(gè)“脈診高手”,他們啊,得會(huì)那么幾招:比類(lèi)、奇恒、從容。聽(tīng)起來(lái)玄乎吧?其實(shí)啊,就是得會(huì)對(duì)比分析,掌握正常與異常的脈象差異,還得心態(tài)平和,不急不躁。要是醫(yī)生自詡為高手,卻連這些基本功都不扎實(shí),那他的診斷啊,就跟瞎貓碰死耗子差不多,沒(méi)啥好值得炫耀的。這,就是治療的第二大“過(guò)”——學(xué)藝不精,誤人誤己。

    接下來(lái),咱們聊聊“診病三?!?,這第一條就是得問(wèn)病人的身份地位。為啥?因?yàn)榘?,人的心情、生活狀態(tài)跟健康息息相關(guān)。比如說(shuō),那些曾經(jīng)高高在上,后來(lái)失勢(shì)的貴族們,他們心里那個(gè)落差啊,比坐過(guò)山車(chē)還刺激。就算沒(méi)直接生病,這精神上的打擊也足以讓他們身體垮掉。再比如,從富翁變成窮光蛋的,物質(zhì)上的匱乏還能忍,但那份失落感,足以讓他們的皮膚干癟,筋骨僵硬,走起路來(lái)跟蹣跚學(xué)步的娃娃似的。所以啊,醫(yī)生得是個(gè)心理大師,得能洞察人心,不然怎么治得好病呢?這,就是治療的第三大“過(guò)”——不懂人心,難成良醫(yī)。

    咱們得說(shuō)說(shuō)這“醫(yī)事不行”的第四大“過(guò)”。有些醫(yī)生啊,態(tài)度不嚴(yán)肅,說(shuō)話沒(méi)分量,就像是在跟你聊家常似的,完全激不起病人的斗志和信心。他們外表看起來(lái)柔柔弱弱的,一點(diǎn)威嚴(yán)都沒(méi)有,結(jié)果呢,遇到緊急情況就手忙腳亂,完全亂了陣腳。這樣的醫(yī)生啊,別說(shuō)治病救人了,連穩(wěn)住病情都難。所以啊,醫(yī)生得是個(gè)多面手,既要有醫(yī)術(shù),又要有氣場(chǎng),還得能跟病人打成一片,讓他們從心底里信任你,愿意跟著你的節(jié)奏走。

    首先,你得是個(gè)“情感分析師”,得能感知病人的情緒波動(dòng)。為啥?因?yàn)榍榫w這東西,它可是能直接影響身體的“內(nèi)環(huán)境”的。你切脈的時(shí)候,不僅要數(shù)那心跳的快慢,還得感受那脈象背后的故事。是喜是怒,是憂是恐,這脈象里都能給你“透露”點(diǎn)兒。而且啊,這還得分男女,男人女人,情緒表達(dá)不一樣,身體反應(yīng)也不一樣,得對(duì)癥下藥,不然可就南轅北轍了。

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