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辨太陽病脈證并治(三十四)
話說有一天,咱們這位聰明伶俐的小弟子,眨巴著那雙充滿求知欲的大眼睛,一臉認(rèn)真地跑到張仲景仙師面前,開口就問:“仙師啊,我這心里頭有個(gè)大大的疑惑,非得您老人家給解答不可。您知道吧,我這人對(duì)傷寒病那是既怕又好奇,就想問問,這傷寒啊,啥時(shí)候它會(huì)跟咱們唱反調(diào),啥時(shí)候又乖乖聽話呢?您給說道說道,傷寒為逆和不為逆的那些事兒?!?
張仲景仙師一聽,哈哈一笑,捋了捋他那飄逸的長(zhǎng)須,說道:“嘿,你這小子,問題倒是挺犀利嘛!來來來,讓我給你細(xì)細(xì)道來,咱們這傷寒啊,它可不是個(gè)簡(jiǎn)單的角色,它跟咱們玩起捉迷藏來,那可是高手中的高手?!?
“首先啊,咱們得明白,傷寒這東西,它一進(jìn)門,就像是個(gè)不請(qǐng)自來的客人,你得好好招待它,不然它可就要鬧脾氣了。比如說吧,這傷寒剛來,它還沒在咱們體內(nèi)站穩(wěn)腳跟呢,你就急著給它來個(gè)‘下馬威’,哦不,是急著用瀉藥把它趕出去,這可行不通!這就好比人家剛到你家門口,你二話不說就關(guān)門放狗,你說這能不惹惱人家嗎?所以啊,這時(shí)候用瀉藥,那就是大大的逆道而行,傷寒這家伙肯定會(huì)給你點(diǎn)顏色瞧瞧,病情反而會(huì)加重?!?
小弟子一聽,瞪大了眼睛,驚訝地說:“哎呀媽呀,這傷寒還懂心理學(xué)呢!看來以后得小心伺候著?!?
張仲景仙師笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭,繼續(xù)說道:“沒錯(cuò),對(duì)待傷寒啊,咱們得講究策略。正確的做法是,先給它來個(gè)‘溫柔一刀’,哦不,是先發(fā)個(gè)汗。發(fā)汗就像是給它開個(gè)歡迎會(huì),讓它覺得咱們這兒挺熱乎的,它也就放松警惕了。這一放松,它體內(nèi)的邪氣啊,就容易隨著汗液排出體外。這樣一來,傷寒這家伙就乖乖聽話了,咱們的治療也就不算逆道了?!?
“但是呢,”仙師話鋒一轉(zhuǎn),“要是這傷寒它已經(jīng)深入到咱們體內(nèi),比如在腸胃里搗亂,這時(shí)候你再給它發(fā)汗,那可就是南轅北轍了。你想想啊,人家都已經(jīng)在你家里大鬧天宮了,你還在門口放鞭炮歡迎它,這不是火上澆油嘛!這時(shí)候啊,咱們得來個(gè)‘釜底抽薪’,直接用瀉藥把它從后門請(qǐng)出去,這才算是正道。”
小弟子聽得連連點(diǎn)頭,一臉恍然大悟的表情:“原來如此,看來對(duì)待傷寒,咱們得像個(gè)外交家一樣,得摸透它的脾氣才行??!”
張仲景仙師哈哈大笑,拍了拍小弟子的肩膀:“說得好!咱們中醫(yī)啊,講究的就是個(gè)辯證施治,就像是給每個(gè)病人量身定制一套治療方案。你得先了解病人的體質(zhì)、病情,再?zèng)Q定是用發(fā)汗的‘歡迎儀式’,還是用瀉藥的‘逐客令’。只有這樣,咱們才能戰(zhàn)勝傷寒這個(gè)大魔頭!”
說到這里,仙師突然話鋒一轉(zhuǎn),神秘兮兮地說:“不過啊,小子,你可別以為掌握了這些就萬事大吉了。傷寒這家伙可是狡猾得很,它有時(shí)候會(huì)來個(gè)‘變臉大法’,讓你根本分不清它到底是該發(fā)汗還是該瀉下。所以啊,咱們還得不斷學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn),才能成為真正的傷寒克星!”
小弟子一聽,立刻來了精神:“對(duì)對(duì)對(duì),我要成為傷寒克星!仙師,您再多教我?guī)渍邪?!?
張仲景仙師看著小弟子那求知若渴的樣子,心里別提多高興了。他想了想,說道:“好吧,那我就再給你講個(gè)笑話,讓你在輕松愉快的氛圍中繼續(xù)學(xué)習(xí)吧?!?
“話說有一天啊,傷寒這家伙閑得無聊,就跑到咱們中醫(yī)界來搗亂。它先是偽裝成一個(gè)風(fēng)寒感冒的樣子,騙得咱們好多醫(yī)生都給它開了發(fā)汗的藥。結(jié)果呢,這傷寒一看時(shí)機(jī)成熟,突然來了個(gè)‘大變臉’,變成了熱癥。這下可好,那些發(fā)汗的藥就像是給火上加了一把柴,病情反而加重了。你說這傷寒狡猾不狡猾?”
小弟子一聽,笑得前仰后合:“哈哈哈,這傷寒也太逗了吧!不過仙師啊,那咱們?cè)趺床拍茏R(shí)破它的偽裝呢?”
張仲景仙師微微一笑:“這就得靠咱們的火眼金睛了。你得仔細(xì)觀察病人的癥狀、舌苔、脈象等等,就像偵探一樣,從蛛絲馬跡中找到真相。只有這樣,咱們才能不被傷寒這家伙給耍了?!?
小弟子聽了,連連點(diǎn)頭,一副若有所思的樣子。張仲景仙師看著他,心里暗暗高興:這小子,將來肯定是個(gè)中醫(yī)界的好苗子!
有一天,小弟子屁顛屁顛地跑到張仲景仙師面前,眨巴著大眼睛問:“仙師啊,我聽說傷寒病有救里和救表的說法,這到底是怎么回事呢?能不能給我講講,再賜我?guī)讉€(gè)藥方?。俊?
張仲景仙師一聽,哈哈大笑,捋了捋長(zhǎng)胡子,說:“小弟子啊,你這問題問得好!傷寒啊,那可是個(gè)磨人的小妖精,對(duì)付它,咱們得講究策略,就像打仗一樣,得知道什么時(shí)候攻,什么時(shí)候守。來來來,我給你細(xì)細(xì)道來?!?
“傷寒啊,要是醫(yī)生一不小心給誤治了,比如用了瀉藥,結(jié)果呢,病人就開始拉肚子,拉得那叫一個(gè)慘,清谷都出來了,還渾身疼。這時(shí)候啊,咱們就得趕緊救里,先把里面的陽氣給補(bǔ)回來,不然人就要虛脫了。等里面的陽氣足了,拉肚子止住了,要是還渾身疼,那咱們就得轉(zhuǎn)攻表了,把外面的邪氣給趕出去。救里啊,咱們有四逆湯;救表呢,桂枝湯可是不二之選?!?
小弟子一聽,眼睛瞪得圓圓的,連連點(diǎn)頭:“仙師,快說說這藥方怎么配吧!”
“好嘞,咱們先說四逆湯。這方子啊,簡(jiǎn)單又實(shí)用,就像四位勇士,手拉手,一起守護(hù)你的陽氣。”張仲景仙師娓娓道來,“人參二兩,那可是大補(bǔ)元?dú)獾模拖窠o你身體里的電池充電;甘草二兩,炙過的,甘甜入脾,能緩急止痛,還能調(diào)和藥性,就像個(gè)和事佬;干姜一兩半,那可是暖胃的能手,吃了它,肚子里就像有個(gè)小太陽;附子一枚,炮去皮破八片,這可是大辛大熱的家伙,能回陽救逆,就像把你從冰窟窿里拉出來。這四味藥啊,用水三升煮,煮到最后剩下一升二合,去掉藥渣,分兩次溫服。要是身體壯實(shí)點(diǎn)的,附子可以多放點(diǎn),干姜也可以多加些?!?
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