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說著孫平輝笑著問文榮軒:“文院長,這是把陳醫(yī)生弄到咱們醫(yī)院了?”
“他不來咱們醫(yī)院,還能去哪兒?”文榮軒瞥了一眼陳陽,很是理所當然的說道。
以陳陽目前的水平和人氣,也就老丈人現(xiàn)在能理所當然的這么說話了。
“那可是太好了?!?
孫平輝笑著道:“早就聽聞陳醫(yī)生的大名了,這還是第一次見。”
“以后可以經(jīng)常打交道?!?
文榮軒說著問:“患者什么情況?”
“患者叫張建國,77歲,三天前在家突然昏迷,送來時生命體征平穩(wěn),但一直沒醒。頭部 ct、核磁共振、腦脊液檢查全做了,神經(jīng)內(nèi)科專家會診三次,排除了腦出血、腦梗塞、腦炎……”
說著孫平輝壓低了聲音:“患者是發(fā)改委張主任的父親......”
文榮軒咂吧一下嘴巴,他就知道,能讓孫平輝給他打電話,患者肯定不簡單。
“張主任在?”文榮軒問。
“張主任的愛人陪著來的?!睂O平輝道。
說著話,已經(jīng)進了進了搶救室。
陳陽走到病床前,仔細觀察著患者。
張建國面色萎黃,嘴唇干裂,眼角有淡黃色分泌物,手指微微蜷曲。
陳陽伸出三指,搭在張建國的寸口脈上 —— 脈象沉細而澀,如同絲線纏繞砂石。
診過脈,陳陽俯身看去舌苔。
舌質(zhì)紫暗,舌苔厚膩,中部有明顯裂紋。
“之前用了安宮牛黃丸,沒效果?!?
邊上說話的是中醫(yī)科的一位副主任:“從脈證來看像是‘痰蒙神竅’,用了滌痰湯加減,也沒反應。”
陳陽沒說話,目光落在張建國的雙手上。
看了一會兒,陳陽他掀開患者的衣袖,只見小臂內(nèi)側(cè)有一片細密的暗紅色斑點,不仔細看幾乎難以察覺。
“這是什么?” 陳陽問。
孫平輝湊近觀察了一下:“這個只是普通皮疹吧,應該和昏迷無關?!?
陳陽沉默片刻,問:“患者做什么工作的?”
“老爺子退休之后就在家里種種花,種種草之類的?!睂O平輝問:“有什么問題嗎?”
“陳陽,你有什么判斷?”文榮軒問。
“看著像是砷中毒。”
陳陽沉吟了一下:“還不是很確定。”
“銀針?!?
邊上護士急忙送來銀針,陳陽用銀針在老人的指尖扎了一下,然后湊到鼻子前面聞了聞。
“老人家平常有沒有接觸什么東西?”陳陽問。
“砷中毒?”
孫平輝倒吸一口涼氣:“砷中毒?可患者之前也做了毒物檢測,沒查出砷?。 ?
“急性砷中毒容易檢測,但慢性中毒劑量小,加上患者昏迷前可能有一段時間的蓄積,常規(guī)檢測未必能發(fā)現(xiàn)?!?
陳陽道:“在詢問一下患者家屬,讓家屬仔細回憶一下,患者有沒有長期接觸過特殊的古籍或藥品?!?
“患者脈象沉細是正氣不足,舌苔紫暗是瘀血內(nèi)停,但這些都不是關鍵?!?
陳陽拿著銀針,一邊用酒精棉消毒,一邊繼續(xù)說道:“關鍵在于這些皮疹,砷中毒的典型表現(xiàn)之一,就是皮膚出現(xiàn)暗紅色斑點,同時損傷神經(jīng)系統(tǒng),導致昏迷?!?
“《千金要方》中有記載‘金石中毒’的癥狀,其中提到‘皮膚赤斑,神昏不語’,我覺得比較像......”
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